Cirurgia para Hérnia de Disco | Dr. Vítor Hugo Pereira

A Cirurgia para Hérnia de Disco é considerada quando os sintomas da hérnia de disco são graves, persistentes e não melhoram com tratamentos conservadores, como medicação, fisioterapia, repouso e exercícios. Saiba mais a seguir!

O que é a Cirurgia para Hérnia de Disco?

A CIRURGIA PARA HÉRNIA DE DISCO, também conhecida como discectomia, é um procedimento cirúrgico realizado para tratar a compressão ou irritação dos nervos espinhais devido a uma hérnia de disco. A hérnia de disco ocorre quando o material gelatinoso no interior do disco vertebral se projeta além da sua posição normal e pressiona as raízes nervosas ou a medula espinhal.

As indicações para a cirurgia podem incluir:

1. Dor persistente e incapacitante que afeta negativamente a qualidade de vida do paciente.
2. Fraqueza muscular, perda de controle da bexiga ou intestino, indicando compressão grave dos nervos ou da medula espinhal.
3. Sintomas neurológicos progressivos ou que se agravam ao longo do tempo.

É importante ressaltar que nem todos os casos de hérnia de disco necessitam de cirurgia. O tratamento cirúrgico deve ser discutido individualmente com um médico especialista, levando em consideração os sintomas, a gravidade da hérnia, as condições de saúde do paciente e a resposta aos tratamentos conservadores.

Quais as indicações da Cirurgia para Hérnia de Disco?

As indicações para a cirurgia de hérnia de disco podem variar dependendo da gravidade dos sintomas, do comprometimento neurológico e da resposta aos tratamentos conservadores. Geralmente, a cirurgia é considerada quando ocorrem algumas das seguintes situações:

1. Dor intensa e persistente: Se a dor na região afetada pela hérnia de disco for grave e persistir apesar do tratamento conservador, a cirurgia pode ser indicada.
2. Fraqueza muscular: Se a hérnia de disco está causando fraqueza muscular significativa, resultando em dificuldade para realizar atividades diárias normais, a cirurgia pode ser considerada para aliviar a pressão sobre os nervos.
3. Perda de controle da bexiga ou intestino: Se houver perda de controle da bexiga ou intestino, o que pode indicar compressão grave da medula espinhal, a cirurgia pode ser necessária para evitar complicações mais graves.
4. Sintomas neurológicos progressivos: Se os sintomas neurológicos estão piorando progressivamente, como dormência ou formigamento constante, perda de força muscular ou dificuldade de coordenação, a cirurgia pode ser considerada para evitar danos permanentes aos nervos.

É importante ressaltar que nem todos os casos de hérnia de disco requerem cirurgia. Na maioria das vezes, os médicos recomendam inicialmente tratamentos conservadores, como repouso, fisioterapia, medicação analgésica e anti-inflamatória, antes de considerar a cirurgia.

O tratamento cirúrgico é geralmente reservado para casos mais graves em que os sintomas não melhoram ou pioram significativamente com o tratamento conservador. A decisão de realizar a cirurgia deve ser discutida em detalhes com um médico especialista, levando em consideração a situação clínica e as necessidades individuais de cada paciente.

Como a Cirurgia para Hérnia de Disco é realizada?

Existem diferentes abordagens cirúrgicas para o tratamento da hérnia de disco, e a escolha da técnica dependerá da localização da hérnia, das características do paciente e das preferências do cirurgião. As principais técnicas cirúrgicas incluem:

1. Discectomia: Neste procedimento, o disco herniado é removido para aliviar a pressão sobre os nervos. O cirurgião faz uma pequena incisão na área afetada da coluna vertebral e remove o fragmento herniado do disco, aliviando a compressão nervosa. Em alguns casos, parte ou todo o disco pode ser removido.
2. Microdiscectomia: É uma variação da discectomia em que o cirurgião utiliza um microscópio ou uma lupa cirúrgica para visualizar e remover o fragmento herniado com maior precisão. Esse procedimento é menos invasivo, preservando mais tecido saudável ao redor da hérnia.
3. Artroplastia de disco: Em vez de remover o disco herniado, a artroplastia de disco envolve a substituição do disco por um dispositivo artificial. Essa técnica é usada em casos selecionados para manter a mobilidade e a função da coluna vertebral, especialmente em pacientes mais jovens.
4. Fusão espinhal (artrodese): Em alguns casos, quando a hérnia de disco está associada a instabilidade vertebral ou degeneração significativa da coluna, pode ser necessário realizar uma fusão espinhal. Nesse procedimento, os discos afetados são removidos e a coluna é estabilizada por meio do uso de enxertos ósseos, implantes e, às vezes, placas e parafusos. Isso permite a fusão dos ossos adjacentes e alívio dos sintomas.

A cirurgia para hérnia de disco pode ser realizada por meio de técnicas minimamente invasivas ou abertas, dependendo do caso e da experiência do cirurgião. A escolha da técnica cirúrgica será determinada pelo médico especialista, levando em consideração a situação clínica e as características individuais do paciente. É importante discutir os detalhes do procedimento com o cirurgião, incluindo os benefícios, riscos e período de recuperação.

Como é a recuperação da Cirurgia para Hérnia de Disco?

A recuperação da cirurgia para hérnia de disco pode variar de pessoa para pessoa e também depende do tipo de procedimento realizado. No entanto, existem algumas orientações gerais sobre o processo de recuperação. Aqui estão alguns pontos importantes:

1. Período de internação: Geralmente, a cirurgia para hérnia de disco requer uma internação hospitalar de curta duração, variando de algumas horas a alguns dias, dependendo do tipo de procedimento e da recuperação do paciente.
2. Repouso e atividade física: O período inicial após a cirurgia envolve repouso e limitação das atividades físicas. O médico pode recomendar evitar atividades que coloquem estresse excessivo na coluna vertebral, como levantar objetos pesados ou praticar esportes de impacto. O retorno gradual às atividades físicas será orientado pelo médico, com base na cicatrização e recuperação.
3. Fisioterapia: A fisioterapia desempenha um papel importante na recuperação da cirurgia para hérnia de disco. O médico pode recomendar sessões de fisioterapia para ajudar na reabilitação, fortalecimento muscular, melhora da postura e mobilidade da coluna vertebral. Os exercícios são geralmente iniciados após algumas semanas da cirurgia, conforme orientação do fisioterapeuta.
4. Controle da dor: É comum haver algum desconforto e dor nas primeiras semanas após a cirurgia. O médico pode prescrever medicamentos para ajudar a controlar a dor durante esse período.
5. Acompanhamento médico: É importante seguir as orientações e fazer o acompanhamento médico regularmente. O médico acompanhará a recuperação, avaliará os resultados da cirurgia e fará ajustes no tratamento, se necessário.
6. Retorno às atividades normais: O tempo necessário para retornar às atividades normais varia de acordo com o procedimento cirúrgico, a extensão da hérnia de disco e a recuperação individual. Algumas pessoas podem retornar às atividades diárias normais em algumas semanas, enquanto outras podem precisar de mais tempo. O médico fornecerá orientações específicas sobre quando é seguro retomar as atividades normais, incluindo trabalho e exercícios físicos mais intensos.

É importante seguir todas as instruções e recomendações do médico durante o processo de recuperação. Cada caso é único, e o médico poderá fornecer orientações personalizadas com base nas necessidades individuais.

O Dr. Vítor Hugo Pereira é neurocirurgião especialista em Medicina da Dor e realiza a Cirurgia para Hérnia de Disco. Entre em contato e agende a sua consulta!