Cirurgia de Artrodese na Coluna | Dr. Vítor Hugo Pereira

A Cirurgia de Artrodese na Coluna é um procedimento realizado para fundir duas ou mais vértebras da coluna vertebral. O objetivo principal dessa cirurgia é promover estabilidade, reduzir a dor e melhorar a função. A artrodese é frequentemente realizada em casos de instabilidade da coluna, degeneração discal, deformidades como a escoliose ou espondilolistese, lesões traumáticas ou tumores locais. Saiba mais a seguir!

O que é a Cirurgia de Artrodese na Coluna?

Durante a cirurgia de artrodese, o cirurgião remove o disco intervertebral entre as vértebras a serem fundidas. Em seguida, um enxerto ósseo é colocado no espaço vazio entre as vértebras para promover a fusão óssea. O enxerto ósseo pode ser obtido do próprio paciente (enxerto autólogo) ou de uma fonte externa (enxerto sintético ou de banco de ossos).

Além do enxerto ósseo, o cirurgião pode utilizar placas, parafusos ou hastes metálicas para fornecer estabilidade adicional e facilitar a fusão entre as vértebras. Esses dispositivos de fixação são colocados para manter as vértebras na posição correta até que a fusão ocorra.

A cirurgia de artrodese na coluna é considerada um procedimento invasivo e requer anestesia geral. O tempo de recuperação varia dependendo do tipo de artrodese realizada e das características individuais do paciente. A fisioterapia e o acompanhamento médico são geralmente necessários durante o período pós-operatório para ajudar na recuperação e reabilitação.

É importante destacar que a cirurgia de artrodese na coluna é um procedimento complexo e deve ser realizada por um cirurgião especializado. A decisão de se submeter a uma artrodese deve ser cuidadosamente avaliada em conjunto com o médico, levando em consideração os sintomas, o diagnóstico, as opções de tratamento não cirúrgico e os riscos e benefícios associados à intervenção.

Quais as indicações da Cirurgia de Artrodese na Coluna?

A cirurgia de artrodese na coluna pode ser indicada em várias situações, incluindo:

1. Instabilidade da coluna vertebral: A artrodese pode ser realizada quando há instabilidade na coluna devido a lesões traumáticas, degeneração discal avançada, fraturas vertebrais ou deslocamento das vértebras.
2. Espondilolistese: Trata-se de um deslocamento anterior de uma vértebra em relação à vértebra subjacente. Quando a espondilolistese causa sintomas significativos, a cirurgia de artrodese pode ser recomendada para estabilizar a coluna e aliviar a dor.
3. Escoliose: A escoliose é uma curvatura anormal da coluna vertebral. Em casos graves de escoliose, a artrodese pode ser realizada para corrigir a curvatura e prevenir a progressão da deformidade.
4. Degeneração discal: Quando os discos intervertebrais da coluna estão desgastados e causam dor crônica e instabilidade, a artrodese pode ser considerada para remover o disco danificado e fundir as vértebras adjacentes.
5. Tumores na coluna vertebral: Em casos de tumores na coluna, a artrodese pode ser necessária para remover o tumor e estabilizar a coluna.
6. Lesões traumáticas: Em casos de fraturas vertebrais graves ou lesões na coluna, a artrodese pode ser realizada para estabilizar a coluna e permitir a cicatrização adequada.

É importante ressaltar que a decisão de realizar a cirurgia de artrodese na coluna é individualizada e baseada em vários fatores, como a gravidade dos sintomas, o impacto na qualidade de vida, o histórico médico do paciente e as opções de tratamento não cirúrgico. O médico especialista em cirurgia da coluna vertebral avaliará esses aspectos e discutirá as opções de tratamento mais adequadas para cada caso específico.

Como é realizada a Cirurgia de Artrodese na Coluna?

A CIRURGIA DE ARTRODESE NA COLUNA envolve a fusão de duas ou mais vértebras adjacentes para criar uma estabilidade rígida na coluna vertebral. O procedimento geralmente é realizado da seguinte forma:

1. Anestesia: O paciente é submetido à anestesia geral, o que significa que estará inconsciente durante a cirurgia. Em alguns casos, pode ser usada anestesia regional ou local.
2. Incisão: O cirurgião faz uma incisão na região afetada da coluna vertebral. O tamanho e a localização da incisão variam dependendo da técnica cirúrgica e da área da coluna a ser tratada.
3. Preparação do local: O cirurgião remove os tecidos moles que cobrem a coluna vertebral para expor as vértebras afetadas.
4. Remoção do disco intervertebral: O disco intervertebral entre as vértebras afetadas é removido, geralmente utilizando instrumentos cirúrgicos e às vezes um microscópio cirúrgico para melhor visualização.
5. Enxerto ósseo: O cirurgião insere um enxerto ósseo entre as vértebras adjacentes para preencher o espaço onde o disco intervertebral foi removido. O enxerto ósseo pode ser obtido a partir do próprio paciente (enxerto autólogo) ou de fontes externas, como bancos de ossos ou materiais sintéticos.
6. Instrumentação: Para promover a estabilidade e auxiliar na fusão óssea, o cirurgião pode usar implantes, como hastes metálicas, parafusos e placas, para fixar as vértebras em posição correta durante o processo de cicatrização.
7. Fechamento da incisão: Após a conclusão da artrodese, o cirurgião fecha a incisão com suturas ou grampos.

O tempo de duração da cirurgia e o período de internação hospitalar podem variar, dependendo da complexidade do caso e da técnica cirúrgica utilizada. Após a cirurgia, o paciente é monitorado de perto para controlar a dor, a cicatrização e a recuperação da função da coluna vertebral. É comum que a reabilitação pós-operatória, incluindo fisioterapia, seja necessária para ajudar na recuperação e no fortalecimento da coluna. O médico acompanhará de perto o progresso do paciente durante o período pós-operatório.

Como é a recuperação da Cirurgia de Artrodese na Coluna?

A recuperação da cirurgia de artrodese na coluna pode variar de acordo com a complexidade do procedimento, a extensão da fusão vertebral e as características individuais do paciente. No entanto, algumas informações gerais sobre a recuperação podem ser mencionadas:

1. Permanência no hospital: O tempo de internação pode variar, geralmente entre alguns dias a uma semana, dependendo da extensão da cirurgia e da recuperação do paciente.
2. Controle da dor: A dor é comum após a cirurgia, mas medicamentos para alívio da dor serão prescritos para ajudar no controle. É importante seguir as orientações médicas em relação ao uso dos medicamentos e relatar qualquer dor intensa ou persistente.
3. Mobilidade: Inicialmente, o paciente pode ter que usar um colar cervical ou um colete lombar para imobilizar a área operada e promover a cicatrização adequada. Com o tempo, o médico irá orientar sobre quando e como retomar a mobilidade da coluna.
4. Fisioterapia e reabilitação: A fisioterapia desempenha um papel importante na recuperação após a cirurgia de artrodese. O fisioterapeuta irá trabalhar com o paciente para fortalecer os músculos ao redor da coluna vertebral, melhorar a estabilidade e a mobilidade, e ajudar a retomar as atividades diárias.
5. Restrições e cuidados pós-operatórios: O médico pode fornecer orientações específicas sobre o que evitar ou limitar durante o período de recuperação, como levantar objetos pesados, fazer movimentos bruscos ou praticar atividades de alto impacto. É importante seguir essas restrições para permitir a cicatrização adequada.
6. Tempo de recuperação: A recuperação total da cirurgia de artrodese na coluna pode levar vários meses. A capacidade de retorno às atividades normais dependerá da evolução do processo de cicatrização e da resposta individual do paciente ao tratamento.

É essencial que o paciente siga todas as instruções médicas, compareça às consultas de acompanhamento e participe ativamente do processo de reabilitação para obter uma recuperação adequada e melhorar os resultados a longo prazo. Cada caso é único, e o médico poderá fornecer orientações específicas com base na situação individual de cada paciente.

O Dr. Vítor Hugo Pereira é neurocirurgião especialista em Medicina da Dor e realiza a Cirurgia de Artrodese de Coluna. Entre em contato e agende a sua consulta!