Infiltrações para dores crônicas: Alternativa minimamente invasiva aos medicamentos
Postado em: 29/05/2024
As Infiltrações para Dores Crônicas em articulações consistem na injeção direta de medicamentos, como corticoides, no espaço articular para aliviar a dor ou tratar lesões, sendo frequentemente utilizadas como alternativa em casos agudos e crônicos.
Hoje vou comentar alguns detalhes desse tratamento, explicando como ele funciona e quais podem ser seus benefícios. Continue a leitura para conferir!
Para que serve a infiltração?
A infiltração é um procedimento que pode ser aplicado em várias articulações, incluindo joelhos, ombros, quadris, mãos, pés, tornozelos, mandíbula, cotovelos e coluna.
Nos casos de inflamação de tendões, a infiltração é considerada como último recurso devido a resultados menos animadores.
As melhores indicações para infiltração são em casos de inflamação na bainha do tendão ou na inserção do tendão no osso.
A infiltração muscular, frequentemente realizada em atletas com rigidez e fibrose, apresenta resultados excelentes.
Amplamente utilizada em condições degenerativas como artrite reumatoide, reumatismo, osteoartrite degenerativa e traumatologia esportiva em atletas, as medicações diferem daquelas utilizadas em processos inflamatórios iniciais e agudos.
O objetivo da infiltração é reduzir a dor, a inflamação ou estimular a produção de líquido sinovial, fluido lubrificante produzido pela membrana sinovial.
Desta forma, a infiltração não apenas alivia a dor, mas também ajuda a proteger contra o desgaste da articulação, aprimorando a funcionalidade do complexo articular e promovendo um equilíbrio na distribuição de forças.
Quais são as medicações utilizadas nas infiltrações para dores crônicas?
Os principais medicamentos das “Infiltrações para Dores Crônicas” são anestésicos, corticoides, glucosaminoglicanos e ácido hialurônico, seja em formato líquido ou em gel. Saiba mais sobre eles a seguir!
1. Anestésicos para infiltração
Os anestésicos são a escolha em situações de dor aguda ou quando uma cirurgia está programada.
Apesar de seu efeito temporário, esses medicamentos agem rapidamente para reduzir a dor do paciente.
Também são empregados em casos de dor cuja causa não é certa, agindo no foco da dor.
2. Corticosteroides
Os corticosteroides são anti-inflamatórios potentes aplicados isoladamente ou em associação com anestésicos para alívio da dor e inflamação local.
A frequência dessas infiltrações varia, inicialmente mais frequentes e, posteriormente, espaçadas à medida que o reforço muscular assume o controle, recomendando-se, então, aplicações a cada 3 meses.
3. Ácido hialurônico
Conhecida como viscossuplementação, a injeção de ácido hialurônico visa criar uma película protetora, retardando o avanço da osteoartrite ou artrose e proporcionando alívio da dor.
O ácido hialurônico, presente no líquido sinovial, é essencial para a lubrificação das estruturas articulares.
Geralmente, são realizadas aplicações semanais por até 5 semanas, com efeitos duradouros por meses após o procedimento.
4. Glicosaminoglicanos
Os glicosaminoglicanos (GAGs) são componentes dos tecidos conjuntivos, representando 30% do material orgânico no corpo.
Essas substâncias formam um gel hidrofílico que facilita a movimentação celular e a circulação de moléculas como nutrientes, hormônios e outras substâncias químicas.
De modo geral, os GAGs desempenham papéis essenciais no transporte molecular, na produção de colágeno pelos fibroblastos e podem assumir diversas funções no organismo.
As principais indicações para infiltrações
As infiltrações para dor podem ser recomendadas em vários cenários, como:
- Dor crônica ou aguda localizada.
- Pacientes com osteoartrite ou artrose que experimentam dores frequentes.
- Indivíduos com enrijecimento da coluna (anquilose).
- Casos de Lesão por Esforço Repetitivo (LER).
- Artrite reumatoide nas articulações.
- Atletas, sejam profissionais ou amadores, que sofrem com dores no joelho.
Como são feitas as infiltrações para dores crônicas?
A infiltração é um procedimento médico minimamente invasivo, comumente realizado em ambiente ambulatorial ou consultório, que proporciona alívio significativo de dores articulares ou musculares.
Este tratamento não exige, na maioria dos casos, o uso de exames de imagem para sua execução, tornando-se uma opção prática e acessível para o manejo rápido de diversas condições dolorosas.
O tratamento com infiltração inicia-se com a preparação cuidadosa da área a ser tratada. A região é limpa e desinfetada meticulosamente para prevenir infecções.
Segue-se a aplicação de anestesia local, que minimiza o desconforto durante o procedimento, permitindo que o paciente permaneça confortável e relaxado.
Uma vez anestesiada a área, o medicamento, geralmente um corticoide ou um anestésico, é injetado diretamente na região afetada, seja uma articulação, um músculo ou um espaço ao redor dos nervos, dependendo da fonte da dor.
Após a realização da infiltração, é normal que o paciente sinta um alívio imediato da dor, embora o efeito completo possa levar alguns dias para se manifestar completamente. É recomendável que o paciente retome suas atividades diárias gradualmente, iniciando com exercícios de menor intensidade.
Esportes de impacto ou atividades que sobrecarreguem a área tratada devem ser evitados nos primeiros dias após o procedimento.
Além disso, é crucial que o paciente continue com os tratamentos de reabilitação prescritos anteriormente, como sessões de fisioterapia ou exercícios de musculação.
A infiltração proporciona um alívio temporário e é mais eficaz quando integrada a um programa de tratamento mais amplo, que inclua fortalecimento muscular e melhoria da mobilidade articular.
Estes cuidados são essenciais para garantir resultados duradouros e evitar recorrências frequentes da dor, permitindo uma recuperação mais completa e duradoura da função e qualidade de vida do paciente.
Em resumo, as infiltrações para dores crônicas são potentes aliadas diante de quadros de desconforto intenso. Procure um especialista para verificar se essa opção é adequada para você!
Entre em contato pelo WhatsApp e agende uma consulta! Vamos conversar sobre suas particularidades e encontrar o melhor caminho para o alívio.
Dr. Vítor Hugo Pereira
Neurocirurgião Funcional – Especialista em Dor
CRM: 6520
RQE: 4539 / 4744
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